TRABAJOS Y COMUNICACIONES
Dinámica espaciotemporal y factores asociados a la severidad de mordeduras caninas: un estudio retrospectivo en Casanare, Colombia
Autores:
L. E. Tarazona-Manrique, C. Ortiz-Valdés, L. R. Estol y V. M. Acero-Plazas
RESUMEN
Trabajo remitido para el Congreso AVEACA 2026.
Introducción
Los accidentes por mordeduras por animales de compañía, en particular por perros y gatos son una problemática en salud pública que cada vez aumenta en numerosos países, causando lesiones físicas, psicológicas y sociales. El análisis epidemiológico de las variables involucradas en este evento permite tomar acciones preventivas.
Objetivo
El objetivo general de este estudio fue establecer la dinámica espaciotemporal y los factores asociados a la severidad de las mordeduras caninas en Casanare, Colombia, entre 2016 y 2024.
Materiales y métodos
Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo y retrospectivo en el departamento de Casanare. Mediante un convenio con la Secretaría de Salud del departamento, se analizaron las bases de datos anonimizada de los años 2016-2024, del evento denominado agresiones por animales potencialmente transmisores del virus de la rabia, siguiendo los lineamientos del Instituto Nacional de Salud de Colombia.
Esta base de datos incluye información proveniente de los 19 municipios del departamento. Las variables analizadas están relacionadas con el animal agresor, las características sociodemográficas del paciente, y las dimensiones temporoespaciales del evento. El conjunto de datos analizado incluyó todos los casos notificados entre mayo de 2016 y mayo de 2024 y se filtró exclusivamente para las mordeduras provocadas por caninos. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva inicial de los casos mediante frecuencias absolutas y relativas (n y %, respectivamente).
Posteriormente, se evaluó la asociación entre la severidad de las lesiones y las variables epidemiológicas mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson o, cuando fue necesario, mediante la prueba exacta de Fisher. Las variables con asociación significativa (p < 0.05) se incluyeron en un modelo de regresión logística multinomial.
Resultados
Se identificaron 8.997 casos (1.130 casos/año) de mordeduras de caninos. En los niños se registró un reporte de casos de mordeduras (3088; 34.32 %), superando en 32.40 % a los adolescentes y en 17.50 % a los casos en adultos.
Mientras que en los adultos mayores hay un 63.92 % menos de reportes que en los adultos y un 59.36 % menos que en los adolescentes. En los hombres, el reporte de casos fue de 4.819 mordeduras, superando en 15.34 % los reportes en las mujeres. Finalmente, los casos de lesiones leves fueron 5681, con una superioridad de 3791 y de 4255 respecto a las lesiones moderadas y severas, respectivamente.
En la dimensión sociodemográfica, los niños representaron el único grupo etario con un riesgo incrementado y estadísticamente significativo frente a los adolescentes (OR = 1.142; IC95%: 1.000–1.305; p = 0.0498).
Las demás categorías analizadas dentro de este nivel de severidad, incluyendo el periodo prepandemia, los adultos, los adultos mayores, los hombres y las zonas de ocurrencia, tanto urbanas como rurales, no mostraron asociaciones estadísticamente significativas (p>0.05) con sus respectivos grupos de referencia.
Se detectaron correlaciones entre la especie agresora y variables como el municipio, la edad, el sexo, la ocupación, el nivel socioeconómico y el tipo de agresión.
Además, los hombres jóvenes y los empleados no calificados fueron los más perjudicados, y el contacto con perros sin control sanitario ni vacunación apropiada representó la mayor situación de riesgo.
Conclusiones
En Casanare, entre 2016 y 2024, los perros fueron la causa de la mayor parte de los incidentes de agresión por animales que podrían transmitir rabia, representando el 79,3% de las agresiones. La mayor parte de las agresiones fueron mordeduras no provocadas, que causaron lesiones únicas. Los grupos de mayor impacto fueron los infantes menores de 9 años.
Este modelo muestra que los centros urbanos y periurbanos son las áreas con mayor riesgo de exposición, debido a factores como la densidad de población, la actividad agropecuaria, el acceso a servicios de salud y vigilancia, así como la cantidad de animales domésticos.
Estos hallazgos resaltan la importancia de establecer estrategias preventivas específicas, robustecer la educación a nivel comunitario y mejorar el monitoreo con el enfoque de "Una Salud", dándole prioridad a las áreas y grupos poblacionales más vulnerables. Este análisis podría permitir replantear las estrategias que se han venido realizando hace varios años y proponer nuevos enfoques que permitan prevenir estos accidentes.
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